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首屆東北三省及內(nèi)蒙古自治區(qū)結(jié)核病防治高峰論壇會議紀(jì)實
產(chǎn)品專員/彭軼男
2017年7月29-30日，由遼寧省、吉林省、黑龍江省及內(nèi)蒙古自治區(qū)防癆協(xié)會聯(lián)合主辦、遼寧省防癆協(xié)會承辦的“首屆東北三省及內(nèi)蒙古自治區(qū)結(jié)核病防治高峰論壇”在大連市成功舉辦。中國疾控中心結(jié)控中心王黎霞主任、趙雁林副主任及三省一區(qū)結(jié)核病防治機構(gòu)負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)骨干近300名代表參加了此次論壇。開幕式后，中國疾控中心王黎霞主任、趙雁林副主任、耐藥監(jiān)測部李仁忠主任及遼寧、黑龍江、吉林、內(nèi)蒙古四省多位知名專家、學(xué)者在論壇中進行了學(xué)術(shù)報告，針對結(jié)核病流行及面臨挑戰(zhàn)、學(xué)校結(jié)核病控制、結(jié)核病影像診斷、實驗室新技術(shù)應(yīng)用、抗結(jié)核藥物治療及定點醫(yī)療機構(gòu)耐多藥肺結(jié)核治療管理等最前沿和最關(guān)心的問題進行了深入探討與交流。
耐藥監(jiān)測部李仁忠主任針對《中國耐多藥結(jié)核病防治進展》進行了詳細(xì)解讀，李主任提到我國耐多藥登記患者占估算數(shù)的比例為17%，2014年我國登記治療耐多藥肺結(jié)核患者3299例，治療成功率為36.7%，信息缺失率為32.7%，因此對于我國耐多藥工作的重點就是找出其潛在和丟失的耐多藥結(jié)核病患者，李主任同時提到，在我國85-90%耐利福平患者是耐多藥結(jié)核病患者，如果檢測出利福平高度耐藥，推薦方案為：H+MDR-TB方案，MDR-TB方案：6Lfx（Mfx）-Cm（Am）-Pto -Cs（PAS，E）-Z/18Lfx（Mfx）-Pto -Cs（PAS，E）-Z，如果異煙肼敏感則方案縮短為18個月，如果異煙肼耐藥，則去掉異煙肼。接下來介紹了2016年WHO的藥物分組，提及二線注射首選Cm，二線口服類藥物考慮到患者的不良反應(yīng)及可獲得性首選Cs和Pto，并舉例高孟秋主任的論文《環(huán)絲氨酸治療耐多藥結(jié)核病的血藥濃度及不良反應(yīng)檢測》證實環(huán)絲氨酸的不良反應(yīng)少、臨床用藥安全。所以耐多藥結(jié)核病患者的化學(xué)治療方案中需包含Cm和Cs.本次論壇名家云集，學(xué)術(shù)交流內(nèi)容精彩紛呈，形式新穎，基礎(chǔ)與前沿并重，防治與臨床并舉，展示了結(jié)防專業(yè)的希望與未來，論壇充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”的作用，實現(xiàn)了現(xiàn)場直播，讓更多的學(xué)者及時分享論壇精華。
